Therapieresistente
Depression

Wenn ein Präparat nach dem anderen nicht anschlägt, wächst mit der Erschöpfung der leise Gedanke, es liege an Ihnen. Er stimmt nicht. Rund ein Drittel der Depressionen spricht auf die ersten Standardtherapien nicht ausreichend an, und dafür gibt es Gründe, die man messen kann: im Frontalhirn, in der Schilddrüse, im Entzündungsstatus. Sie haben nicht versagt. Ein Werkzeug hat seine Grenze erreicht.

Etwa ein Drittel der Menschen mit Depression erreicht mit den ersten Standardtherapien keine ausreichende Besserung.

Erst das Assessment, dann Ihr Programm.

Am Anfang steht ein strukturiertes Assessment: Ihre Behandlungsgeschichte mit jedem Präparat und jeder Dosis, die Befunde Ihrer Psychiaterin, Fragebögen, eine klinische Untersuchung und Labor (Schilddrüse, Entzündungswerte, Vitamin D, B12), bei Bedarf Bildgebung. Ein qEEG kommt dazu, wenn wir das Frontalhirn sehen wollen, bevor wir dort stimulieren; bei therapieresistenter Depression ist das meist der Fall. Daraus entsteht in unserem Programm ein Plan, in dem Neuromodulation jetzt den Ton angibt: beschleunigte TMS nach dem SAINT-Prinzip, die einen ganzen Zyklus auf wenige Tage verdichtet, oder klassische rTMS über dem linken präfrontalen Kortex, dazu tDCS und, wo das Labor es verlangt, die Korrektur einer Hormon- oder Entzündungsachse. Dr. med. univ. Julian Douwes entscheidet mit Ihnen über das Protokoll; sprechen Sie nach zwei Wochen nicht an, sehen wir das in der Messung und ändern Ort oder Frequenz, statt dreißig Sitzungen abzuwarten. Ihre Medikamente bleiben, wie sie sind, solange Ihre Psychiaterin oder Ihr Psychiater nichts anderes entscheidet. Alles ambulant, im Clinicum St. Georg, mit Internisten und Labor im selben Haus.

Unser Ziel bleibt dasselbe: das funktionelle Gleichgewicht wiederherzustellen, mit so wenig Medikamenten wie möglich und einem Leben mit hoher Lebensqualität als Maßstab.

Für wen es sinnvoll ist, und für wen nicht

Akute Krise oder Suizidgedanken? Bitte wenden Sie sich sofort an ärztliche oder notfallmedizinische Hilfe — Notruf 112 oder die Telefonseelsorge 0800 111 0 111 (kostenlos, rund um die Uhr).

Das Erstgespräch ist kostenlos. Ablauf, Dauer und Kosten eines möglichen Programms besprechen wir danach offen, ambulant bei uns in Bad Aibling.

Für rTMS bei Depression liegen randomisierte Studien, Metaanalysen, die S3-Leitlinie und Zulassungen vor; für beschleunigte Protokolle eine doppelblinde randomisierte Studie mit hohen Ansprechraten bei therapieresistenter Depression, deren Ergebnisse in größeren Gruppen noch bestätigt werden. Nach mehreren Anläufen zählt Ihr gemessenes Profil mehr als der Mittelwert, und daran richten wir Ort, Frequenz und Dauer aus.

Ein echter Arzt. Eine echte Klinik.

Dr. med. univ. Julian Douwes · Ärztlicher Leiter

Getragen vom Clinicum St. Georg, unter ärztlicher Leitung von Dr. med. univ. Julian Douwes. Ambulant, evidenzgraduiert, ohne Medikamente als ersten Schritt — abgestimmt auf Ihr Profil. Mehr zu unserem Programm.

• 30+ Jahre Klinik-Erbe
• 90+ Länder, aus denen Patienten anreisen
• 30.000+ Behandlungssitzungen der Klinik