Zerebralparese:
jeden Fortschritt ernst nehmen
Die Physiotherapie, die Ergotherapie und die neuropädiatrische Betreuung bleiben das Fundament. Wir setzen daneben an: Stimulation, die das Gehirn Ihres Kindes für das Training empfänglicher macht, und Messung, die zeigt, ob die linke Hand tatsächlich mehr tut.
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Sie kennen jeden Termin, jede Übung, jeden kleinen Fortschritt und jeden Rückschlag. Zweimal die Woche Physio, die Schienen, die Frage, ob die linke Hand jemals von selbst greifen wird. „Halten, was da ist“ haben Sie gehört. Für ein Gehirn, das noch wächst, ist das ein zu kleines Ziel: Es lernt, solange es geübt wird, und Stimulation kann dieses Lernen leichter machen.
Die Zerebralparese ist die häufigste motorische Behinderung im Kindesalter und betrifft etwa 2 bis 3 von 1.000 lebend geborenen Kindern.
Sie sind Angehörige oder Angehöriger? Auch dann sind Sie hier richtig — rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns, wir begleiten Sie mit.
Symptome haben eine Landkarte
Die Zerebralparese entsteht durch eine frühe, nicht fortschreitende Schädigung des sich entwickelnden Gehirns, die vor allem das sensomotorische Netzwerk (Bewegung, Koordination, Körperwahrnehmung) betrifft; sichtbar als Spastik, veränderter Muskeltonus und Gleichgewichtsschwierigkeiten. Häufig sind Aufmerksamkeits- und exekutive Netzwerke mitbetroffen. Die Schädigung selbst bleibt, aber das Gehirn eines Kindes verschaltet sich mit jeder Übung neu, und zwei Dinge entscheiden mit, wie viel davon bleibt. Der Schlaf: Bewegungen werden nachts gefestigt, und Kinder mit Spastik schlafen oft schlecht, sodass ein Teil der Therapie verloren geht. Die Aufmerksamkeit: Ein Kind, das die Übung nicht halten kann, übt weniger, und ein gereiztes Nervensystem hält Aufmerksamkeit schlechter. Deshalb messen wir Schlaf und Aufmerksamkeit mit und behandeln sie im selben Plan wie die Hand.
Einen Überblick über die sechs Hirnnetzwerke und eine erste Orientierung gibt die Gehirn-Netzwerk-Analyse.
Neben Ihrer neurologischen Behandlung: was sich für den Alltag tun lässt.
Am Anfang steht ein strukturiertes Assessment: die Berichte der Neuropädiatrie und der Therapeuten, der aktuelle Behandlungsplan, Fragebögen zu Schlaf, Aufmerksamkeit und Alltag, eine klinische Untersuchung von Tonus, Kraft und Gleichgewicht. Ein qEEG-Brainmapping kommt dazu, wenn Aufmerksamkeit oder Anfallsneigung eine Rolle spielen und wir sehen wollen, wie die Netzwerke arbeiten. Daraus entsteht ein Begleitprogramm, das die Physiotherapie, Ergotherapie und neuropädiatrische Betreuung ergänzt und mit ihnen abgestimmt wird: tDCS oder rTMS unmittelbar vor einem intensiven Training der betroffenen Hand, Neurofeedback für die Aufmerksamkeit, Physiotherapie, die das Gelernte in den Alltag übersetzt, und Schlaf als eigener Punkt im Plan. Botulinumtoxin, Spasmolytika und alle anderen Medikamente bleiben, wie sie sind, solange die behandelnde Neuropädiaterin oder der Neuropädiater nichts anderes entscheidet. Bringen Sie den letzten Bericht zum Erstgespräch mit; wir besprechen darin auch, ob Ihr Kind so lange stillsitzen mag, wie eine Sitzung braucht.
Unser Ziel bleibt dasselbe: das funktionelle Gleichgewicht wiederherzustellen, mit so wenig Medikamenten wie möglich und einem Leben mit hoher Lebensqualität als Maßstab.
Sie müssen heute nichts entscheiden. Ein Gespräch von 15 bis 20 Minuten reicht, um zu wissen, ob sich ein Assessment für Sie lohnt.
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Für wen es sinnvoll ist, und für wen nicht
Sinnvoll, wenn …
- Medikamente oder Therapie haben bisher nicht ausgereicht
- Sie suchen einen messbasierten, nicht-invasiven Weg
- Sie sind offen für eine ambulante Behandlung in Bad Aibling
Weniger geeignet, wenn …
- Sie erwarten eine reine Fern- oder Online-Behandlung ohne Vor-Ort-Diagnostik
- Sie erwarten eine Garantie — die gibt es in seriöser Medizin nicht
Akute Krise oder Suizidgedanken? Bitte wenden Sie sich sofort an ärztliche oder notfallmedizinische Hilfe — Notruf 112 oder die Telefonseelsorge 0800 111 0 111 (kostenlos, rund um die Uhr).
Das Erstgespräch ist kostenlos. Ablauf, Dauer und Kosten eines möglichen Programms besprechen wir danach offen, ambulant bei uns in Bad Aibling.
Was die Forschung zeigt
Peer-reviewte Arbeiten zu Zerebralparese und den relevanten Verfahren, nach Evidenzgrad eingeordnet. Keine Studie beweist einen persönlichen Behandlungserfolg.
Kurz gesagt: Für einige Verfahren ist die Evidenz solide, für andere noch früh. Wo Ihr Fall steht, klären wir im Assessment, und danach richtet sich das Programm.
Nicht-invasive Hirnstimulation für die Armmotorik bei Kindern mit Zerebralparese und perinatalem Schlaganfall: systematische Übersicht und Metaanalyse
Neuromodulation bei Kindern mit Hemiparese und perinatalem Schlaganfall: randomisierte klinische Studie
tDCS kombiniert mit intensivem Training zur Arm-Rehabilitation bei unilateraler Zerebralparese: randomisierte Pilotstudie
Sicherheit und Wirksamkeit nicht-invasiver Hirnstimulation auf Mobilität und Gleichgewicht bei Kindern mit Zerebralparese: systematische Übersicht und Metaanalyse
Sicherheit und Wirksamkeit nicht-invasiver Hirnstimulation der oberen Extremität bei Kindern mit Zerebralparese: systematische Übersicht
Neurofeedback-Training bei Kindern mit Zerebralparese und begleitenden Aufmerksamkeitsdefiziten: Pilotstudie
Mehr Studien über alle Erkrankungen: Wissenschaft & Studien.
Systematische Reviews und Metaanalysen zu nicht-invasiver Hirnstimulation bei Kindern mit Zerebralparese zeigen Signale für Armfunktion, Gleichgewicht und Sicherheit, meist aus kleinen Studien; die zugrunde liegende Schädigung verändern die Verfahren nicht. Ob die Hand Ihres Kindes darauf antwortet, zeigt der Vergleich mit dem Ausgangstest nach dem ersten Trainingsblock.
Ein echter Arzt. Eine echte Klinik.
Dr. med. univ. Julian Douwes · Ärztlicher Leiter
Getragen vom Clinicum St. Georg, unter ärztlicher Leitung von Dr. med. univ. Julian Douwes. Ambulant, evidenzgraduiert, ohne Medikamente als ersten Schritt — abgestimmt auf Ihr Profil. Mehr zu unserem Programm.
- 30+ Jahre Klinik-Erbe
- 90+ Länder, aus denen Patienten anreisen
- 30.000+ Behandlungssitzungen der Klinik
In drei ruhigen Schritten
Verfahren, die wir bei Zerebralparese einsetzen
Welche Verfahren für Sie sinnvoll sind, entscheidet das Assessment, nicht die Liste.
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Im kostenlosen Erstgespräch klären wir, ob und wie unser gemessenes Programm für Sie infrage kommt — unverbindlich und vertraulich.
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