Long COVID & Post-COVID:
Brain Fog ist messbar

Vielleicht hat man Ihnen gesagt, Ihre Werte seien in Ordnung. Doch Sie spüren, dass etwas nicht stimmt: die Erschöpfung nach Belastung, der Nebel im Kopf, das Herzrasen beim Aufstehen, der Schlaf, der nicht erholt, das Gefühl, nicht mehr der oder die Alte zu sein. Wahrscheinlich haben Sie mehr darüber gelesen als die meisten Ärzte, denen Sie begegnet sind. Ihre Erfahrung ist für uns der Ausgangspunkt, nicht das Problem.

Ein relevanter Anteil der Menschen nach einer COVID-Infektion berichtet über anhaltende Symptome; Erschöpfung, Belastungsintoleranz und kognitive Beschwerden gehören zu den häufigsten.

Erst das Assessment, dann Ihr Programm.

Unser Anspruch bei Long COVID ist derselbe wie überall im Douwes Brain Center: das funktionelle Gleichgewicht von Gehirn, Nervensystem und Körper wiederherzustellen, so weit es geht ohne Chemie, mit dem Ziel eines Lebens mit hoher Lebensqualität. Dafür gehen wir in unserem Programm in drei Schritten vor.

1 · Assessment. Ein Arzt fügt zusammen, was sonst über viele Praxen verstreut bleibt: Anamnese und vorhandene Befunde, Fragebögen zu Kognition, Fatigue, Schlaf und Stimmung, klinische Untersuchung, eine autonome Testung mit Herzratenvariabilität und Orthostase-Test (wie stark ist der Sympathikus-Überhang, gibt es ein POTS-ähnliches Muster?), Laborwerte inklusive Entzündungs- und Gerinnungsmarkern, und eine sorgfältige Pacing-Anamnese: Wann kippt Ihr System, wie lange dauert die Erholung, welche Belastung ist gerade noch möglich? Ein qEEG-Netzwerkprofil kommt dazu, wenn Brain Fog oder kognitive Fatigue im Vordergrund stehen und wir wissen müssen, wo die Verarbeitung verlangsamt und wo sie überaktiviert ist. Das Assessment ist Grundlage, Verlaufsmaß und Schutz vor Überforderung zugleich.

2 · Regulieren. Aus dem Profil entsteht ein energieschonendes Programm, in dem Neuromodulation ein Baustein ist. Bei autonomer Dysbalance ist taVNS oft der erste: sanfte Vagusnerv-Stimulation am Ohr, die in Pilotstudien Fatigue und Dysautonomie bei Long COVID verbessert hat (Gierthmuehlen 2026, Azabou 2026). Bei Brain Fog und kognitiver Fatigue setzen wir, wo die Evidenz es trägt, tDCS und rTMS über dem präfrontalen Kortex ein (Mischke 2026, Oliver-Mas 2023, Sasaki 2023), dazu Neurofeedback zur Stabilisierung des gemessenen Rhythmus und Photobiomodulation für die Mitochondrien (Lim 2026). Daneben stehen Schlafregulation, Infusionen mit Mikronährstoffen für die Energieversorgung, wo das Labor sie begründet, und psychologische Begleitung nach Monaten, in denen Ihnen kaum jemand geglaubt hat. Für ausgewählte Patientinnen und Patienten mit Hinweisen auf Mikrogerinnsel und Endothel-Dysfunktion steht in der Mutterklinik, dem Clinicum St. Georg, die H.E.L.P.-Apherese als Option zur Verfügung, eine Forschungsrichtung, die wir ärztlich abwägen und als solche benennen (Jaeger 2022). Bestehende Medikamente werden nie ohne Ihre behandelnden Ärztinnen und Ärzte verändert.

3 · Wiederherstellen. Neuromodulation öffnet ein Fenster; genutzt wird es durch Pacing-basierten Wiederaufbau statt Durchbeißen, durch Schlafregulation, dosierte Physiotherapie und Atemarbeit, und durch die Verlaufsmessung: Wir wiederholen die Herzratenvariabilität und, wo es gemessen wurde, das qEEG und vergleichen mit dem Ausgangsprofil. So sehen Sie, was sich objektiv verändert hat, und wir passen das Programm an, statt es einfach weiterlaufen zu lassen.

Unser Ziel bleibt dasselbe: das funktionelle Gleichgewicht wiederherzustellen, mit so wenig Medikamenten wie möglich und einem Leben mit hoher Lebensqualität als Maßstab.

Für wen es sinnvoll ist, und für wen nicht

Akute Krise oder Suizidgedanken? Bitte wenden Sie sich sofort an ärztliche oder notfallmedizinische Hilfe — Notruf 112 oder die Telefonseelsorge 0800 111 0 111 (kostenlos, rund um die Uhr).

Das Erstgespräch ist kostenlos. Ablauf, Dauer und Kosten eines möglichen Programms besprechen wir danach offen, ambulant bei uns in Bad Aibling.

Die Evidenz für Neuromodulation bei Brain Fog und Fatigue nach COVID stammt aus kleinen bis mittleren randomisierten Studien und Pilotstudien und wächst; Mikrogerinnsel und Apherese sind eine Forschungsrichtung, zu der ein Cochrane-Review 2023 noch keine abgeschlossene randomisierte Studie fand. Was davon zu Ihrem Profil passt, entscheidet das Assessment, und die Nachmessung zeigt, ob es bei Ihnen wirkt.

Ein echter Arzt. Eine echte Klinik.

Dr. med. univ. Julian Douwes · Ärztlicher Leiter

Getragen vom Clinicum St. Georg, unter ärztlicher Leitung von Dr. med. univ. Julian Douwes. Ambulant, evidenzgraduiert, ohne Medikamente als ersten Schritt — abgestimmt auf Ihr Profil. Mehr zu unserem Programm.

• 30+ Jahre Klinik-Erbe
• 90+ Länder, aus denen Patienten anreisen
• 30.000+ Behandlungssitzungen der Klinik