Depression:
das Gehirn selbst behandeln
Die meisten Menschen mit Depression haben nie ihr Gehirn behandelt bekommen, nur seine Chemie. rTMS steht in den Leitlinien, und ein Netzwerk, das aus dem Takt ist, lässt sich direkt ansteuern. Wir hören zu, messen sorgfältig und suchen den Weg, der zu Ihrem Gehirn passt, nicht zu einer Schublade.
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Lieber sprechen? Rufen Sie uns an: +49 (0)8061 398-0
Sie haben vielleicht schon Medikamente, Gespräche und viel Geduld hinter sich, und trotzdem kehrt die Schwere zurück. Nach außen funktionieren Sie, innen ist es leer und still geworden. Das ist kein Versagen und keine Charakterschwäche. Depression hat eine Biologie, die man sichtbar machen und gezielt angehen kann.
Etwa jeder fünfte Mensch erlebt im Laufe des Lebens eine depressive Episode; Depression zählt weltweit zu den häufigsten Ursachen für Krankheitslast.
Symptome haben eine Landkarte
Bei einer Depression geraten mehrere Hirnnetzwerke aus dem Gleichgewicht: Das limbische Netzwerk (Amygdala, Hippocampus) verarbeitet Stress und Stimmung überaktiv, das Ruhezustands-Netzwerk hängt im Grübeln fest, und das zentrale Exekutiv-Netzwerk arbeitet gedämpft; daher fallen Konzentration, Planen und Antrieb so schwer. Dieses Muster hat Zuflüsse aus dem Körper. Die Hormone: Schilddrüse, Cortisol und Sexualhormone stellen die Grundspannung des Nervensystems ein, und ein gedämpfter präfrontaler Kortex bei einer Schilddrüsenunterfunktion ist kein rTMS-Fall, sondern zuerst ein Schilddrüsenfall; deshalb steht das Labor vor jeder Stimulation. Der Darm: Darmflora und Darmbarriere sprechen über den Vagusnerv und über Entzündungsbotenstoffe mit dem Gehirn, und eine stille Entzündung verändert, wie das limbische Netzwerk feuert; deshalb fragen wir nach Verdauung, Ernährung und Entzündungswerten. Und die Psyche: Erlebtes und Beziehungen verändern die Verschaltung messbar, weshalb Psychotherapie Teil des Plans ist. Ein Arzt schließt andere Ursachen aus.
Einen Überblick über die sechs Hirnnetzwerke und eine erste Orientierung gibt die Gehirn-Netzwerk-Analyse.
Erst das Assessment, dann Ihr Programm.
In unserem Programm beginnt alles mit einem strukturierten Assessment: Anamnese, vorhandene Befunde, Fragebögen zu Stimmung, Schlaf und Antrieb, klinische Untersuchung, Laborwerte mit Schilddrüse, Vitamin D und Entzündungsmarkern. Ein qEEG-Brainmapping kommt dazu, wenn wir sehen wollen, welches Netzwerk bei Ihnen aus dem Takt ist, und es ist Voraussetzung, bevor wir stimulieren. Neuromodulation ist ein Baustein: rTMS über dem präfrontalen Kortex, bei Bedarf als beschleunigte TMS in wenigen Tagen, dazu Neurofeedback zur Stabilisierung. Daneben stehen Schlaf, Bewegung, Ernährung und Darm, die Hormone und psychologische Begleitung. Ihr Antidepressivum bleibt, wie es ist; jede Änderung besprechen wir mit dem Arzt, der es verordnet hat.
Unser Ziel bleibt dasselbe: das funktionelle Gleichgewicht wiederherzustellen, mit so wenig Medikamenten wie möglich und einem Leben mit hoher Lebensqualität als Maßstab.
Sie müssen heute nichts entscheiden. Ein Gespräch von 15 bis 20 Minuten reicht, um zu wissen, ob sich ein Assessment für Sie lohnt.
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Für wen es sinnvoll ist, und für wen nicht
Sinnvoll, wenn …
- Medikamente oder Therapie haben bisher nicht ausgereicht
- Sie suchen einen messbasierten, nicht-invasiven Weg
- Sie sind offen für eine ambulante Behandlung in Bad Aibling
Weniger geeignet, wenn …
- Sie erwarten eine reine Fern- oder Online-Behandlung ohne Vor-Ort-Diagnostik
- Sie erwarten eine Garantie — die gibt es in seriöser Medizin nicht
Akute Krise oder Suizidgedanken? Bitte wenden Sie sich sofort an ärztliche oder notfallmedizinische Hilfe — Notruf 112 oder die Telefonseelsorge 0800 111 0 111 (kostenlos, rund um die Uhr).
Das Erstgespräch ist kostenlos. Ablauf, Dauer und Kosten eines möglichen Programms besprechen wir danach offen, ambulant bei uns in Bad Aibling.
Was die Forschung zeigt
Peer-reviewte Arbeiten zu Depression und den relevanten Verfahren, nach Evidenzgrad eingeordnet. Keine Studie beweist einen persönlichen Behandlungserfolg.
Kurz gesagt: Für einige Verfahren ist die Evidenz solide, für andere noch früh. Wo Ihr Fall steht, klären wir im Assessment, und danach richtet sich das Programm.
Theta-Burst- versus Hochfrequenz-rTMS bei Depression (THREE-D): randomisierte Nicht-Unterlegenheitsstudie
TMS und tDCS über psychische Störungen hinweg: systematischer Review und Dosis-Wirkungs-Metaanalyse
Theta-Burst-Stimulation bei Depression: systematischer Review und Netzwerk-Metaanalyse
Transkranielle Elektrostimulation in der Behandlung der Depression: systematischer Review und Metaanalyse
Stanford Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy bei therapieresistenter Depression
Wirksamkeit von Bio- und Neurofeedback bei Depression: eine Metaanalyse
Transkranielle Photobiomodulation im Management der Depression: aktuelle Perspektiven
Mehr Studien über alle Erkrankungen: Wissenschaft & Studien.
Für rTMS bei Depression liegen zahlreiche randomisierte Studien, Metaanalysen und Zulassungen vor; ein Teil der Behandelten spricht deutlich an, ein Teil weniger. Welche Reihenfolge und welche Dosis zu Ihnen passen, entscheiden Assessment und Verlauf, nicht die Diagnose allein.
Ein echter Arzt. Eine echte Klinik.
Dr. med. univ. Julian Douwes · Ärztlicher Leiter
Getragen vom Clinicum St. Georg, unter ärztlicher Leitung von Dr. med. univ. Julian Douwes. Ambulant, evidenzgraduiert, ohne Medikamente als ersten Schritt — abgestimmt auf Ihr Profil. Mehr zu unserem Programm.
- 30+ Jahre Klinik-Erbe
- 90+ Länder, aus denen Patienten anreisen
- 30.000+ Behandlungssitzungen der Klinik
In drei ruhigen Schritten
Verfahren, die wir bei Depression einsetzen
Welche Verfahren für Sie sinnvoll sind, entscheidet das Assessment, nicht die Liste.
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