Wie funktioniert TPS?
Sanfte Stoßwellen für das Gehirn

TPS steht für transkranielle Pulsstimulation. Anders als rTMS (Magnetfelder) oder tDCS (Gleichstrom) nutzt TPS mechanische Energie: sehr kurze, gebündelte Ultraschall-Stoßwellen. Ein einzelner Puls dauert nur Mikrosekunden.

Der große Unterschied ist die Reichweite und Fokussierung: Während magnetische und elektrische Verfahren vor allem oberflächennahe Areale erreichen, lässt sich die TPS-Stoßwelle gezielt auf einen Punkt auch in tieferen Regionen richten. Wir setzen dazu das Storz Neurolith ein, ein speziell für die Hirnanwendung entwickeltes Gerät.

Der Kerngedanke heißt Mechanotransduktion: Zellen können mechanische Reize in biochemische Signale übersetzen. Trifft die kurze Stoßwelle auf das Gewebe, „spüren“ die Zellen den Druckimpuls und reagieren mit einer Kaskade von Prozessen. Diskutiert und in Laborarbeiten beschrieben werden unter anderem:

• Freisetzung von Wachstumsfaktoren wie VEGF und BDNF, die Gefäß- und Nervenwachstum unterstützen;
• Freisetzung von Stickstoffmonoxid (NO), das Gefäße erweitert und die Durchblutung lokal verbessern kann;
• Anstoßen von Signalwegen, die mit Neuroplastizität, der Neuvernetzung von Nervenzellen, in Verbindung stehen.

Vereinfacht: Der mechanische Reiz soll dem Gewebe ein Signal geben, seine eigenen Reparatur- und Anpassungsmechanismen anzuregen, ohne Operation und ohne Medikament.

Vor der ersten Sitzung dient in der Regel eine MRT-Aufnahme als Landkarte, damit die Stoßwellen präzise auf die geplanten Zielregionen ausgerichtet werden können. Während der Behandlung wird der Applikator mit etwas Gel an verschiedenen Stellen des Kopfes angesetzt; Sie spüren ein leichtes Klopfen oder Tippen. Eine Sitzung dauert typischerweise etwa 30–45 Minuten.

TPS ist ambulant, ohne Narkose und in der Regel gut verträglich; berichtet werden gelegentlich vorübergehende Kopfschmerzen oder ein leichtes Druckgefühl. Wie bei allen unseren Verfahren steht am Anfang die Diagnostik, und TPS wird als Baustein in ein individuelles Programm eingebettet, nicht isoliert als „ein Gerät“.

In Europa ist TPS mit dem Storz Neurolith CE-zertifiziert für die leichte bis mittelschwere Alzheimer-Demenz. Für dieses Anwendungsgebiet ist die Evidenz am solidesten und wächst weiter. Wir wenden TPS auch bei anderen Indikationen an, dann jedoch off-label, also außerhalb der formalen Zulassung.

Warum kann off-label trotzdem sinnvoll sein? Weil dieselben Mechanismen, bessere Durchblutung, Neuroplastizität, bei verschiedenen Beschwerdebildern eine Rolle spielen und weil jede Netzwerk-Dysregulation individuell ist. Genau das macht eine Standardisierung schwer: Es gibt selten „das eine“ Protokoll für alle. Was das rechtlich und praktisch bedeutet, erklären wir ausführlich unter „Off-Label-Behandlung: was das bedeutet“.

TPS ist ein ergänzendes, gut verträgliches Verfahren mit einer plausiblen mechanistischen Grundlage und, für die Alzheimer-Demenz, solider werdender Studienlage. Es ist keine Heilung und macht bestehende Nervenschäden nicht rückgängig. Nicht jeder Mensch spricht an; wie stark, zeigt der Verlauf, den wir dokumentieren.

Am relevantesten ist TPS derzeit bei Alzheimer-Demenz und beim leichten kognitiven Abbau (MCI). Die aktuelle Studienlage, nach Evidenzgrad geordnet, finden Sie auf unserer Seite Wissenschaft & Studien, weitere Details auf der TPS-Behandlungsseite.